Olá a todos!
Hoje vamos falar sobre um assunto muito importante e quem tem sido motivo de muitas dúvidas entre as portadoras de endometriose que se submetem à cirurgia de Videolaparoscopia.
Para falar a verdade, este assunto interessa a todas nós, enquanto pacientes, pois temos direito a ter acesso a todo o nosso histórico médico.
Lembrando que este texto já foi escrito há algum um tempinho pela coordenação do GAPENDI, mas não havíamos ainda publicado em nosso blog. Entretanto, pela importância do assunto, resolvemos resgatá-lo e atualizá-lo, a fim de que todas possam ter pleno conhecimento dos seus direitos no que diz respeito aos laudos de exames e, principalmente, ao laudo da cirurgia!
Lembrando que este texto já foi escrito há algum um tempinho pela coordenação do GAPENDI, mas não havíamos ainda publicado em nosso blog. Entretanto, pela importância do assunto, resolvemos resgatá-lo e atualizá-lo, a fim de que todas possam ter pleno conhecimento dos seus direitos no que diz respeito aos laudos de exames e, principalmente, ao laudo da cirurgia!
Em primeiro lugar, vamos começar falando sobre o "PRONTUÁRIO MÉDICO" e o que diz a legislação do Código de Ética Médica a este respeito.
- O que é o Prontuário Médico?
Entendemos por Prontuário Médico, "um conjunto de documentos padronizados, contendo informações geradas a partir de fatos, acontecimentos e situações sobre a saúde do paciente e a assistência prestada a ele, de caráter legal, sigiloso e científico, que possibilita a comunicação entre membros da equipe multiprofissional e a continuidade da assistência prestada ao indivíduo."
Em outras palavras, é um documento onde estão descritos todos os procedimentos realizados em determinado paciente, incluindo consultas, internação e cirurgia.
Em outras palavras, é um documento onde estão descritos todos os procedimentos realizados em determinado paciente, incluindo consultas, internação e cirurgia.
Isto quer dizer que a cada vez que você for a uma consulta médica, o seu prontuário deverá ser aberto e tudo que transcorreu nesta consulta deverá ser devidamente descrito e assinado pelo médico.
No Prontuário Médico deverá constar todas as informações necessárias para que um outro médico, ou outro profissional possam dar continuidade ao seu tratamento. Isto inclui também o laudo médico da Videolaparoscopia, bem como o DVD da cirurgia.
- Posso ter acesso ao meu Prontuário Médico?
Artigo 71: "É vedado ao médico deixar de fornecer laudo médico ao paciente, quando do encaminhamento ou transferência para fins de continuidade do tratamento ou na alta, se solicitado."
- Quais os documentos que devem ser entregues à paciente que faz a Videolaparoscopia?
Todos os médicos cirurgiões são OBRIGADOS a entregar à sua paciente o LAUDO DA CIRURGIA, por escrito, devidamente carimbado e assinado por ele, com todas as informações pertinentes. Da mesma forma são obrigados a fornecer o DVD DA CIRURGIA, que no caso da Videolaparoscopia é um documento que faz parte do Prontuário Médico.
Além disto, todos os fragmentos de tecido (focos, nódulos, etc) que forem retirados durante a cirurgia, deverão ser obrigatoriamente encaminhados ao laboratório de análises clínicas para laudo conclusivo da doença. É direito da paciente receber o resultado deste exame, assim que o mesmo estiver pronto.
- E se o médico não quiser me entregar os documentos da minha cirurgia?
A qualquer tempo, você pode solicitar seu prontuário médico, seja ao hospital aonde fez a sua cirurgia ou mesmo no consultório do seu médico.
- Por que é tão importante ter estes documentos do Prontuário Médico?
Além de ser um direito, garantido pela lei, e portanto um documento legal, também são importantes para que se possa dar continuidade ao tratamento.
Se porventura for necessário trocar de médico, estes documentos serão de extrema importância, a fim de que se possa dar continuidade ao que já foi feito, ao invés de submeter a paciente a todos os procedimentos de exames e cirurgia. Sabemos como as repetidas cirurgias desnecessárias são prejudiciais às portadoras de endometriose.
Além disto, estes documentos são importantes quando vamos realizar os exames para controle da endometriose, pois servem de ajuda aos médicos examinadores, tanto na Ressonância Magnética, quanto na Ultrassonografia com Preparo Intestinal.
Finalizando:
Exijam SEMPRE todo o histórico do seu tratamento para endometriose, incluindo o laudo da cirurgia, o DVD e o exame anatomopatológico! É um direito seu, assegurado por lei!
Não sejam enganadas!
EQUIPE GAPENDI
Luciana Diamante
Marília Gabriela Rodrigues
Olá! No meu caso o médico falou que não "conseguiu" gravar a minha vídeo (disse que o hospital só possuía 1 câmera e estava indisponível). Isso procede, ou foi má fé em me entregar as imagens?
ResponderExcluirDetalhe... pedi a ele antecipadamente que gravasse a minha cirurgia pois tinha interesse em ver as imagens, e o lembrei momentos antes de ser anestesiada, mesmo assim não fui atendida.